哺乳期能用避孕套吗(在哺乳期如何正确避孕有什么科学依据)

哺乳期同房会怀孕吗

哺乳期同房也有可能会怀孕。

哺乳期可能会发生闭经。哺乳期，由于婴儿的频繁吸吮乳头，由于泌乳反射，刺激脑垂体分娩泌乳素，而泌乳素有一个功能是抑制卵巢的排卵，因此大多数人纯母乳喂养期间会闭经。

随着婴儿的生长，辅食的添加，哺乳次数的减少，体内泌乳素的水平会下降，有些人会在哺乳结束后恢复月经，而也有部分人在哺乳期的后期会来月经，也少部分人在哺乳期开始就来月经了。

每一个人的表现是不同的，恢复月经的时间不同，我们并不能预测具体的人什么时候月经恢复。

在第一次月经来潮前就已经恢复了排卵。而一旦有排卵只要不避孕就有可能怀孕。

因为哺乳期避孕如此的不可靠，我们并不建议哺乳期避孕法，我们更建议，产褥期过后就要采取相应的避孕措施。

哺乳期推荐的避孕措施

1.安全套避孕法。

2.节育环。顺产后3个月、剖宫产后半年就可以带环。

3.纯孕激素避孕药。孕激素不影响哺乳。

哺乳期不推荐雌激素孕激素复合的短效避孕药，尤其是纯母乳喂养期间。雌激素有抑制乳汁分泌的作用。

作者介绍

妇产科医生王玉玲，上海市第一妇婴保健院辅助生殖科副主任医师，从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病的诊治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日头条自媒体签约作者，《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。

擅长：不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病的诊断。

欢迎准备怀孕的女性做孕前检查孕前咨询。不孕症夫妻帮助可以私信给我。

哺乳期如何避孕

听说哺乳期不会怀孕，于是有些夫妻就放开胆量尽情享受，以弥补怀孕期间的空缺，连避孕措施都没有做。那么，哺乳期真的不会怀孕吗？哺乳期能吃避孕药吗？哺乳期怀孕了怎么办？这一连串的问题下面淇淇妈一一为你揭晓。?哺乳期会怀孕吗?01.哺乳期会怀孕吗?哺乳期是会怀孕的。很多新妈妈认为哺乳期跟安全期一样，是不可能怀孕的。实际上这种说法是错误的，因为女性在哺乳期只是生育能力下降，并不代表其没有生育能力。那么哺乳期为什么会怀孕呢?怀孕跟月经来潮和卵子的关系是怎样的呢?

一般来说，女性在哺乳期的生育能力会降低，但是其还是具有生育能力的。虽然妈妈可能产后几个月都不来月经，但你的身体通常会在第一次月经复潮前排出产后第一颗卵子。也就是说，直到两周后月经复潮时，你才会知道自己已经排卵了。而在此之前，如果你有性生活而没有采取避孕措施，就有可能在哺乳期怀孕。妇女哺乳时，卵巢功能受到抑制，理论上认为不易怀孕。

如果你是纯母乳喂养，而且白天晚上都喂奶，你可能在产后长达1年的时间里都不会来月经。如果你的宝宝睡整夜觉的月龄比较早，你的生育能力多半会恢复得更快。一般是在产后3—8个月内。如果你的宝宝是混合喂养，也是如此。也就是说，若你的宝宝吃奶越频繁，你月经复潮的时间可能会越迟。专家认为，这是因为母乳喂养会阻止身体分泌促进排卵的荷尔蒙。但如果你因此就把母乳喂养当做唯一的避孕手段，一定要十分谨慎。想让哺乳这种避孕手段有效果，你还需要遵循哺乳闭经避孕法，这种方法不只是简单的要求纯母乳喂养，还需要满足其他两个条件，一是产后6个月内，二是你没来月经。不过，即使三个条件你都满足，仍然有在哺乳期怀孕的可能性，尽管这种可能性很小。

综上所述，即便你是纯母乳喂养，也可能早在分娩3个月后就开始排卵了。因此在哺乳期怀孕不是不可能的。若想确保自己在哺乳期不会怀孕，同房时要采取避孕措施。02.哺乳期怀孕有什么症状哺乳期怀孕了，你察觉了吗?哺乳期怀孕是否也会头晕、嗜睡、轻微腹胀和分泌物增多呢?其实这都不是最明显的怀孕症状，那么哺乳期怀孕有什么症状呢?下面将作仔细介绍!

1、最明显的症状就是奶水减少。哺乳期怀孕的主要症状是乳汁分泌减少，乳头及其周围皮肤着色加深，乳晕周围有结节显现，奶水的营养明显下降。

2、一般的怀孕症状。哺乳期怀孕会出现一般的早孕症状，比如停经、呕吐、头晕、嗜睡、轻微腹胀、分泌物增多等症状，但是不能根据这些症状来判断是否怀孕，如果月经超过一周没来可以做血HCG检查或是试纸检查明确诊断是否怀孕。

3、月经迟迟不来也有可能怀孕哦。哺乳期一般在六个月后经潮恢复，也有部分推迟恢复的，如果不来月经的话，那么怀孕的几率是很大的，也有哺乳期内分泌水平紊乱，造成停经的可能。如果怀疑怀孕的话可以用早早孕试纸做个检查，晨尿的准确性较高，或直接去医院进行检查。

女性朋友们，为了自己的身体健康和胎儿的健康，在哺乳期最好做好避孕措施，若你第一胎你是顺产需一年后才能再育，若是属于剖腹产的需三年后才能再育。

哺乳期的妈妈还会排卵吗

哺乳期的妈妈一样会排卵，但是一般会推迟排卵和月经来潮。因为存在个体差异，这个不是绝对的。有很多产后妈妈不注意避孕又再怀孕的例子可以说明。再说有的宝妈哺乳期很长，1-2年都有，如果绝对安全，那都不用避孕了。哺乳期抑制和推迟排卵及月经原因

之所以产后会出现排卵和月经不来的现象，是因为在宝宝出生以后，新妈妈就要进行哺乳，在哺乳的过程中体内会产生一种泌乳素，是由女性的垂体分泌的，这种泌乳素可以抑制卵巢的排卵，同时也会不出现月经。

没有月经，不代表没有排卵

产后排卵和月经恢复时间，存在个体差异。产后月经没来也一样会排卵，因为排卵的生理现象是出现在月经来潮之前。因此在月经来潮之前任何时候发生性生活，如果没有做好避孕防护的话，都有可能怀孕。

另外值得注意的是，如果新妈妈产后不久就开始有性生活了，实际是非常危险的事情，对新妈妈的健康危害很大，所以产后也要采取避孕措施。

产后避孕注意事项

如果是母乳喂养的新妈妈，尽量不要采用口服避孕药避孕。因为对于哺乳期的新妈妈来说，多数的避孕药都含有雌激素，会改变乳汁的成分，影响宝宝发育，所以不宜服用。当然对于产后不哺乳的新妈妈可以口服避孕药。建议采用安全套避孕。

我是然然妈咪育儿，很高兴能够为你分享孕产、育儿、喂养、产后恢复知识和经验，希望能够帮助到您，欢迎点赞/转发/关注，谢谢！！！

在哺乳期如何正确避孕有什么科学依据

有位好友小E，最近遇到了烦恼：小E已有一个孩子，尚在哺乳期的小E一般采用避孕套避孕。在一次夫妻生活中，避孕套脱落，小E意外怀孕，此时大宝仅4个月。二宝在孕36周出生，属于早产儿，此时大宝14个月，作为母亲，小E的辛劳程度可想而知。小E想知道，是否有更适合的哺乳期避孕方式呢？

很多产后哺乳期的朋友可能都有下面几个疑问：1、产后需要避孕吗？2、产后月经没恢复的话，会怀孕吗？应该从什么时候开始避孕呢？3、哺乳期可用的避孕方式有哪些？特点是什么？

接下来，让我们一起来梳理以上几个疑问。

一、产后需要避孕吗？

答案是：需要。及时高效的避孕将有效保障女性的生殖健康。

有半数的产妇在产后6周后便恢复性生活了，产后第1年至少有70%的怀孕是意外怀孕。产后初期，若发生意外怀孕，选择流产的话，发生并发症的风险将增高，同时影响母亲和孩子的健康；选择继续妊娠的话，两次妊娠之间间隔过短也将增加母亲和孩子的不良结局（比如：小E的二宝就是早产）。两次妊娠之间最好有一定的时间间隔，比如，世界卫生组织建议如果第一个孩子是足月生产，第二个孩子的出生在第一个孩子出生后2年～5年为宜。

二、产后月经没恢复的话，会怀孕吗？应该从什么时候开始避孕呢？

月经恢复和排卵不是同步的，不能以月经恢复作为排卵恢复的标志，更不能作为是否采取避孕措施的依据。

如果不哺乳，首次排卵通常发生在首次月经前，也就是说产后月经尚未恢复，也有可能怀孕。不哺乳的女性大约在产后4周恢复排卵，所以，此时便可开始避孕措施。

如果完全或近乎完全母乳喂养，排卵会被抑制，首次排卵通常在首次月经之后，在满足条件的情况下，可以不采取其他避孕措施，但一旦不满足条件，需及时采取其他避孕措施，详情请看下文“哺乳期闭经避孕法”。

如果不完全母乳喂养，则不能确定具体什么时候恢复排卵，即使月经尚未恢复，也有怀孕的可能，应采取避孕措施。

三、哺乳期可用的避孕方式有哪些？主要特点是什么？

有朋友问，我知道哺乳期需要避孕。可是，哺乳期选择哪种避孕方式最好呢？

答案并不是固定的，没有最好的，只有最适合的。哺乳期可选择的避孕方式有多种，有各自的特点，大家可以结合自己的需求及所处产后阶段进行选择。另外，如果产后同时还患有其他疾病，请详细咨询医生后再做决定。

本文涉及的避孕方式有9类。让我们先看一个总结性的表格，表格中数据主要来自最新的国内指南，同时参考最新的国内专家共识及世界卫生组织的资料。“安全性”是指表格中的避孕方法在哺乳期女性可以使用的时期内的安全性，世界卫生组织把安全性分为2个等级，安全等级1是指可以使用；安全等级2是指一般来说可以使用，当益处大于风险时可以考虑使用。标注“安全”的是未分等级的，因为安全性非常好。

四、各避孕方法的扩展知识

1、哺乳期闭经避孕法

哺乳可抑制排卵，完全哺乳的女性通常在首次月经后排卵。如果满足以下三个条件，这将是一种高效（98%）的避孕方式，可不用采取其他避孕方式：①产后未满6个月；②月经尚未恢复；③完全哺乳（除了母乳，不给婴儿服用任何其他食物或液体(包括水)或近乎完全母乳（除母乳外给婴儿喂食其他液体或食物，但母乳量超过全部饮食的四分之三）。但是，如果不能满足以上三个条件的任意一个，意外怀孕的风险将很高，建议及时换用其他避孕方法。这个方法实施起来，便利、无额外费用、还有避孕以外获益----母乳喂养是为婴儿提供健康成长和发育所需营养的理想方式。母亲的健康亦获益，比如促进子宫恢复，降低体重等。

2、宫内节育方法

由医务人员将避孕装置放置在子宫内，停用时由医务人员取出。目前主要分为两种，一种是含铜宫内节育器。部分女性可能会出现经期出血增多、经期不适等情况。还可作为一种紧急避孕方法，需在无保护性交后5天内放置。另一种是左炔诺孕酮宫内节育系统，左炔诺孕酮是一种孕激素，该节育系统可持续而缓慢地释放孕激素。除了避孕外，这个方法还可能减少月经过多、痛经等症状。部分女性可能会引起月经出血模式变化、闭经(但因此药引起的闭经对健康并无伤害)等，该情况到使用6个月后有可能改善。宫内节育方法，高效、长效、安全，哺乳期推荐使用。

3、皮下埋置剂

由医务人员将埋置剂置入上臂内侧皮下，内含有孕激素，可持续向身体释放孕激素从而实现避孕。按照孕激素的种类，主要可分为左炔诺孕酮皮下埋置剂和依托孕烯皮下埋置剂。置入操作较为简单。有可能引起月经模式改变等。此方法高效、长效、安全，哺乳期推荐使用。

4、仅含孕激素的避孕针

避孕针经由医务人员注射，持续地向身体释放孕激素。常用的成分有甲羟孕酮。可改善一些女性月经过多或痛经。部分女性可能会引起月经出血模式变化、闭经(但因此药引起的闭经对健康并无伤害)等。停用后生育力恢复需要一个过程。这个方法在国内不常见，但是因为长效、隐私性好，在国外人士乐于选择。这个方法高效、长效、安全，哺乳期推荐使用。

5、永久避孕法

该方法分为两种：女性绝育术和男性绝育术。女性绝育术是通过做手术，切断输卵管的方法防止精子和卵子相遇，从而实现永久避孕。缺点是女性很难再次生育，输卵管复通手术实现的可能性很低且昂贵。男性绝育术是通过做手术，切除输精管的方法防止精子排出，从而实现永久避孕，但术后输精管中可能仍有精子，因此术后需要几个月才能起效。男性绝育术与女性绝育术相比，操作简单，安全性更高。当男性或女性无生育需求时或再次妊娠会发生极高风险危害时，推荐这个避孕方式。

6、屏障法及杀精剂

屏障法主要包括：避孕套、阴道隔膜、子宫颈帽。避孕套分为两种：男用避孕套，女性避孕套。男性避孕套用于男性的阴茎，这可能是最广为人知的避孕方式，也是最常用的避孕方式。女性避孕套用于女性的阴道。避孕套可预防性传播疾病（比如：艾滋病）。避孕套的主要缺点是降低性快感，一小部分人对乳制品过敏。阴道隔膜和子宫颈帽阻挡或封住子宫颈的入口以阻止精子进入子宫，从而实现避孕，由女性自行置入阴道内。杀精剂可以杀灭精子或削弱精子活力，可配合屏障法使用，由女性自行操作。屏障法及杀精剂通常成本比较低。除了避孕套，其他几种方法在国内应用不普遍。受是否能坚持和正确使用的影响，屏障法有效性不高，比如开篇提到小E就是因为避孕套脱落而意外怀孕。因此不作为首选推荐。

7、雌-孕激素复方避孕药

这类避孕药同时含有孕激素和雌激素，比如：屈螺酮炔雌醇，去氧孕烯炔雌醇，左炔诺孕酮炔雌醇等等。根据常用使用方法分为：口服，注射液。部分女性可改善痤疮、痛经，维持骨密度等。但可增加静脉血栓栓塞症的风险等。其中，注射液停用后生育力不能立即恢复，需要一个过程。由于含有雌激素，禁忌症相对多一些。安全等级2，安全性稍差。不作为首选推荐。

8、其他避孕方法

包括体外射精法、自然避孕法。

体外射精法是一种传统的避孕方式，是男性感觉即将射精时，立即将阴茎撤出阴道，在阴道外射精，防止精液接触女性生殖器的方法。如果男性刚有过射精，在性交前应当排尿并擦拭阴茎头以清除残存的精液。此方法不影响哺乳。体外射精法应用比较普遍，但是大家需要知道，体外射精法的避孕效果取决于使用者，在常规使用情况下，是避孕效果最差的方法之一。不推荐作为常规避孕方式。

自然避孕法，是根据女性月经周期的特点，在非受孕期进行性生活的避孕方法。哺乳期女性的月经通常来潮较晚，在月经恢复之前或刚恢复时，这个方法不适用。在常规使用的情况下，这也是避孕效果最差的方法之一。世界卫生组织建议哺乳期还未恢复月经的女性暂时不要使用这个方法，等到月经恢复并且得到很好的指导后可以考虑这个方法。

9、紧急避孕药

人生怎会无意外，性行为同样如此。紧急避孕药是一种补救措施，提供第二次避孕机会。常用的紧急避孕药有两种：雌-孕激素复方口服药（紧急避孕用），左炔诺孕酮口服药（紧急避孕用）。紧急避孕药与普通避孕药成分相似，但是含有更高的药物剂量。只保护此次性生活，须在性生活后72小时内服用，越早越好。值得注意的是，紧急避孕药不应频繁服用。

五、总结

最后给大家做一个总结：①哺乳期应注意避孕；②可采取哺乳期闭经避孕法，但如果不满足“三个条件”，应采取其他避孕措施；③在无禁忌症的情况下，国内指南和世界卫生组织优先推荐虑宫内节育方法，皮下埋植剂和单纯孕激素避孕针(如左图)；④在未决定使用哪种优先推荐的避孕方式时，可暂时采用屏障法、体外射精法、自然避孕法等相对低效的方法；⑤紧急避孕药在孕期可以服用；⑥若决定不再生育，推荐永久避孕法。

但是，如果产后哺乳期的女性同时还患有其他疾病，请详细咨询医生后再做决定。

看病找医生，吃药问药师，“问药师“是由知名药师冀连梅老师联合海内外精英药师组建的药师团队，致力于为公众提供询证实用的用药咨询服务和科普宣传。

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（由“问药师”团队李丽莎药师供稿）

产后避孕什么方式最好

恨高兴为您答疑解惑！作为一名女性，为自己的健康考虑，产后一定要有避孕意识，做好避孕功课，避免二次伤害。作为丈夫呢，也要有避孕意识，要站在妻子的位置考虑问题，也要为妻子的身体健康考虑，产后妻子的身体还很虚弱，要配合妻子把避孕工作做好。

产后避孕什么方式最好？

产后要选择最适合的避孕方式，原则上对身体伤害最小的就是最好的。一般有以下几种避孕方式可供参考，戴避孕套、上环、皮下埋植、结扎、吃避孕药、体外排精、安全期避孕等。其中，作为现代人，最理想的方式是戴避孕套。考虑到产后妈妈们要哺乳，吃避孕药会影响孩子的健康发育，因此，不能吃避孕药。如果生完二胎了，以后再不想生孩子了，可以做个结扎术，结扎术男女都适合，男人的结扎术更简单，也不影响以后的生活，更是最有爱的避孕方式，真可以说是一劳永逸，避孕效果也是最好的。如果生了一个孩子还想再生，那么，戴避孕套、上环、皮下埋植都可以，不过，对环过敏的女性，以及有妇科炎症的女性不适合上环，上环后月经量会增加，也可能会引起更严重的妇科病，如宫颈糜烂等。如果女性的月经规律，男性的经验丰富可以将安全期避孕方式和体外排精法相结合应用，不仅可以充分体验人生的乐趣，还可以有效避孕。不过，男性的尺度把握和经验很重要，对于那些没有丰富经验的人来说此方法不适合，还是选择其他安全性好，利于健康的方式比较好。

总之，产后避孕很重要，选择最适合自己的避孕方式就是最好的！作为现代人，最健康、最理想的避孕方式是戴避孕套，既简单，避孕效果又好，还能预防艾滋病等性病的发生和传染。作为成年人，健康很重要，过正常的性生活也很重要，产后避孕什么方式最好？