和对方开始第一次性行为时，应该考虑到哪些方面，应该怎样沟通？

1）首次性行为前需要考虑：

双方真正相信彼此的感情和身体健康；双方理解彼此对爱情和性的需要；理解自己的身体、感情和性的需要；双方清楚对方的为人处世特点；并观察到对方在压力或危机情况下的表现；双方都明白发生性行为的结果；双方都愿意对避孕和性安全负责。

2）双方需要沟通的内容：

我们能不能接受彼此的道德文化信念？双方关系如何，是否相互信任和尊重？双方对性行为的结果有什么预期？事后双方如何看待对方？双方对性病和艾滋病了解多少？双方采取什么样的预防措施？万一感染了性病或怀孕了，怎么办？一方有没有因为压力而发生性行为？双方是否讨论了彼此关于性行为的决定？等。

如果确定要发生性行为或已经有性行为，这些办法可以降低艾滋病病毒感染的风险：

1）不同的性行为方式传播艾滋病病毒的几率不同。阴道交和肛交以外的性活动，如果没有体液接触，感染的风险很低。

2）每次发生性行为都做到全程使用安全套，预防艾滋病病毒以及性传播疾病的感染。提前了解一下如何使用安全套，临场发挥的时候会避免难堪。

3）养成定期检测和有性病及时治疗的好习惯。性病会增加感染艾滋病病毒的风险，有时性病是无症状的。

4）咨询一下专业人员，你是否适用于采取暴露前预防（PrEP）。

5）如果知道性伴已经感染，要支持对方积极治疗，降低病毒载量，能够大大减少传播给你的风险。